1.正常開機(jī)以后,檢查沖洗用水裝置是否正常、各項(xiàng)分析試劑是否充足、各種清洗劑是否足夠,以及樣品針、試劑針和攪拌棒是否清潔。
2.確認(rèn)要進(jìn)行校準(zhǔn)的項(xiàng)目,確認(rèn)要做的質(zhì)控批號(hào)及項(xiàng)目,以及校準(zhǔn)品、質(zhì)控品是否足夠。
3.進(jìn)行光度計(jì)自檢來確認(rèn)光路與檢測(cè)系統(tǒng)是否處于正常工作狀態(tài)。
(二)校準(zhǔn)
生化分析儀在樣品分析之前都要對(duì)該分析項(xiàng)目進(jìn)行校準(zhǔn)(也稱定標(biāo)),得出一個(gè)該項(xiàng)目的校準(zhǔn)系數(shù)(K)。校準(zhǔn)前首先必須在反應(yīng)程序里設(shè)定有關(guān)校準(zhǔn)的參數(shù),如校準(zhǔn)液的代碼、位置及濃度值等。執(zhí)行校準(zhǔn)程序,檢測(cè)得到該校準(zhǔn)品的吸光度值,再根據(jù)校準(zhǔn)濃度計(jì)算校準(zhǔn)系數(shù)(K=校準(zhǔn)品濃度/校準(zhǔn)品吸光度)。
(三)質(zhì)控品測(cè)定
質(zhì)控是保證檢測(cè)結(jié)果可靠性的一個(gè)重要手段,因此每批樣品的分析測(cè)定均應(yīng)該有質(zhì)控樣品同時(shí)監(jiān)測(cè)。關(guān)于分析儀的批測(cè)定,是指一批樣品從開始測(cè)定到完成測(cè)定后停止的整個(gè)過程。其中如果添加或更新了試劑、進(jìn)行了有可能改變吸光度的維護(hù)等操作,均應(yīng)進(jìn)行一次質(zhì)控樣品的檢測(cè),以便及時(shí)監(jiān)測(cè)到分析系統(tǒng)的改變。
所有分析儀都已設(shè)定或固化了有關(guān)質(zhì)控的分析程序:①設(shè)定有關(guān)質(zhì)控參數(shù),如每個(gè)質(zhì)控品的批號(hào)、靶值和標(biāo)準(zhǔn)差;②選擇質(zhì)控圖的方式,如均值一標(biāo)準(zhǔn)差質(zhì)控圖;③質(zhì)控結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析,分析儀會(huì)保存每次測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果,并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以列表或質(zhì)控圖的形式在屏幕上顯示??筛鶕?jù)質(zhì)控結(jié)果在質(zhì)控圖上的位置判斷其是否在控。如果劌為失控則應(yīng)從試劑、質(zhì)控品、校準(zhǔn)品和分析儀等幾方面尋找原因。通過對(duì)質(zhì)控結(jié)果的分析,也可以了解某項(xiàng)目的分析精密度和準(zhǔn)確度的改變。
(四)檢測(cè)項(xiàng)目的輸入與測(cè)定
1.項(xiàng)目輸入
(1)逐項(xiàng)輸入:每份樣品可以任選分析儀中已設(shè)置的且試劑室內(nèi)已頂置試劑的項(xiàng)目中的一項(xiàng)、幾項(xiàng)或全部項(xiàng)目。
(2)項(xiàng)目組合輸入:把與疾病相關(guān)的檢驗(yàn)項(xiàng)目組合在一起,進(jìn)行組合檢驗(yàn).這有利于方便病人,有利于疾病的診斷和預(yù)后分析,同時(shí)也簡化了分析操作,提高了分析效率。
(3)批量輸入:對(duì)于有連續(xù)相同測(cè)定項(xiàng)目的樣品,可使用批量輸入的方法。
2.測(cè)定多數(shù)全自動(dòng)分析儀的操作非常方便,在開始測(cè)定畫面,輸入該批第一個(gè)樣品的樣品號(hào),分析儀即會(huì)自動(dòng)逐個(gè)地對(duì)樣品進(jìn)行測(cè)定。一般在開始畫面還有選擇:①是否需要對(duì)結(jié)果超過設(shè)定的線性范圍、超過允許的吸光度上限等的樣品自動(dòng)進(jìn)行重復(fù)測(cè)定;②測(cè)定結(jié)果是否需要按照已設(shè)定的格式自動(dòng)打印與測(cè)定結(jié)果有關(guān)的選項(xiàng)。
3.急診檢驗(yàn)幾乎所有全自動(dòng)生化分析儀都具備“急診優(yōu)先”的功能,儀器留有急診樣品的分析位置或?qū)S脴悠芳芤约凹痹\分析的專用編號(hào)。一旦在急診樣品位置上放置了樣品,并設(shè)定了急診檢驗(yàn)的項(xiàng)目,分析儀就會(huì)在常規(guī)樣品的測(cè)定過程中,優(yōu)先安排對(duì)該樣品的分析測(cè)定。
分析儀的常規(guī)維護(hù)是保證分析儀能夠正常運(yùn)行的重要手段。分析儀要嚴(yán)格根據(jù)操作手冊(cè)的要求進(jìn)行維護(hù),一般包括每天維護(hù)、每周維護(hù)、不定期維護(hù)等幾方面。
1.每天雛護(hù)①清洗樣品針、試劑針,特別是攪拌棒容易纏上纖維蛋白,是最常見的交叉污染源。②加試劑。③加清洗劑。
2.每周維護(hù)①執(zhí)行比色杯清洗程序?qū)Ρ壬M(jìn)行清洗。這是由于比色杯經(jīng)過反復(fù)使用后,會(huì)在比色杯內(nèi)壁附有用常規(guī)方法難以徹底沖洗的物質(zhì),這些物質(zhì)會(huì)引起交叉污染,通過使用專用的反應(yīng)杯清洗荊能比較徹底地清洗掉這些附著物。⑦檢查比色杯的空白吸光度,以了解比色杯經(jīng)過一段時(shí)間使用后透光性的改變情況,以及光路系統(tǒng)的情況。③對(duì)于用恒溫水浴方式進(jìn)行保溫反應(yīng)的儀器,要清洗恒溫水槽。
3.不定期堆護(hù)是指對(duì)一些易磨損的消耗部件進(jìn)行檢查與更換。①檢查進(jìn)樣注射器是否漏水,檢查各沖洗管路是否暢通,檢查各機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)部分是否工作正常。②比色杯是否需要更換。③光源燈是否需要更換。