紅細(xì)胞是人體中最多的一類細(xì)胞，全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀它的主要生理功能是通過(guò)細(xì)胞內(nèi)所含有的血紅蛋白進(jìn)行氧與二氧化碳的交換。紅細(xì)胞的壽命約為120天，每天有許多細(xì)胞因衰老而死亡，另有許多新生的紅細(xì)胞取代衰老的，使紅細(xì)胞數(shù)量保持著動(dòng)態(tài)平衡，以保持身體新陳代謝的正常需要。機(jī)體發(fā)生出血、血液生成障礙、紅細(xì)胞破壞嚴(yán)重或紅細(xì)胞異常增生等問(wèn)題時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量都可發(fā)生變化。此時(shí)需做紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以得到紅細(xì)胞的確切數(shù)量。
紅細(xì)胞英文縮寫為RBC，正常人紅細(xì)胞數(shù)因性別和年齡差異有所不同：
(1)紅細(xì)胞相對(duì)增多：血漿容量減少而使紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增多，超過(guò)參考值上限或紅細(xì)胞與血紅蛋白比例失常。常見(jiàn)于以下情況：嚴(yán)重嘔吐和腹瀉、大量出汗、大面積燒傷所致的脫水、尿崩癥、晚期消化道腫瘤、糖尿病酸中毒等均因血漿中水分丟失過(guò)多而使紅細(xì)胞呈現(xiàn)相對(duì)增加。
(2)紅細(xì)胞絕對(duì)增加：此為多種因素引起紅細(xì)胞數(shù)量的增加。如居住在高原地區(qū)；新生兒生理性紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增加；嚴(yán)重的慢性心肺疾病，如阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病、先天性心臟病等可使紅細(xì)胞數(shù)量呈病理性增加；血液系統(tǒng)疾病之一的真性紅細(xì)胞增多癥也屬紅細(xì)胞數(shù)量病理性絕對(duì)增加。
紅細(xì)胞數(shù)量減少可以分為紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多和大量失血三種主要原因。
(3)紅細(xì)胞生成減少，如再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化等；各種慢性疾病導(dǎo)致肌體長(zhǎng)期消耗，如惡性腫瘤、尿毒癥、肝病、風(fēng)濕病、內(nèi)分泌疾病等；造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的疾病，如缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。
(4)紅細(xì)胞破壞過(guò)多導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量的減少，多見(jiàn)于溶血性貧血、地中海性貧血、異常血紅蛋白病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、免疫性溶血性貧血、機(jī)械性溶血性貧血等。
(5)各種急性慢性失血，如外傷大出血、手術(shù)人出血、產(chǎn)后大出血、急性消化道出血、潰瘍所致的慢性失血、其他慢性失血等因素可導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少。
