血液分析儀的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類是最常用、最簡(jiǎn)單的化驗(yàn)項(xiàng)目,在各級(jí)醫(yī)院及實(shí)驗(yàn)室中都可以做,所不同的只是應(yīng)用的方法不同,有自動(dòng)儀器計(jì)數(shù)和人工顯微鏡計(jì)數(shù)兩種方法。
血液分析儀煩人白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常用WBC來(lái)表示,白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值為(4.O-10.0)×l0^9/L,即人們口頭上常說(shuō)的四千到一萬(wàn),低于或高于這個(gè)范圍時(shí)即為異常。
(1)白細(xì)胞總數(shù)升高一般常見于以下情況:①某些急性細(xì)菌性感染所引發(fā)的疾病,特別是化膿性球菌引發(fā)的局部炎癥或全身性感染,如:急性扁桃體炎、急性闌尾炎、化膿性腦炎、急性菌痢、局部膿腫、肺炎等;②某些病毒性感染所導(dǎo)致的疾病,如乙型腦炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、麻疹等;③嚴(yán)重的組織損傷或壞死,如大手術(shù)后、燒傷、急性出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、血管栓塞等;④過(guò)敏反應(yīng),如輸血反應(yīng)、藥物過(guò)敏、急性變態(tài)反應(yīng)性疾病等;⑤中毒反應(yīng),如各種藥物中毒、農(nóng)藥中毒、重金屬中毒、糖尿病酸中毒、妊娠中毒征等;⑥腫瘤及血液病,白血病如慢性粒細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞白血病等;⑦應(yīng)用某些升白細(xì)胞的化學(xué)藥物促使白細(xì)胞升高,此多見于應(yīng)用化療或放療治療期間因白細(xì)胞數(shù)量急劇減少時(shí),需要盡快提升白細(xì)胞數(shù)而進(jìn)行下儀療程治療的患者。
(2)白細(xì)胞總數(shù)減少常見于以下情況:①某些病毒性感染,如流感、病毒性肝炎、風(fēng)疹等。某些細(xì)菌性感染如:傷寒和副傷寒;②血液系統(tǒng)疾病如:再生障礙性貧血、原發(fā)性粒細(xì)胞缺乏癥等;③脾功能亢進(jìn);④理化因素,如:放射線、放射性治療、化學(xué)治療藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物等、抗腫瘤類細(xì)胞毒性藥物等均可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量減少。
從上面所說(shuō)可以看出,白細(xì)胞數(shù)的升高或降低,其原因很多,有人認(rèn)為白細(xì)胞數(shù)升高是細(xì)菌感染,降低則是病毒感染,這種看法是不完整的。