白細(xì)胞為無色的細(xì)胞,血流變檢測儀白細(xì)胞數(shù)的少量增加對全血粘度沒有明顯影響,但在急性感染期,白細(xì)胞將大量增多,白細(xì)胞附壁也將造成管腔狹窄。這些改變對血液流動產(chǎn)生什么影響,白細(xì)胞如何由在血液中流動到為完成其生理功能而靠近壁面,穿過血管壁進(jìn)入到組織間隙,這些問題的流變學(xué)研究將有助于對白細(xì)胞功能的進(jìn)一步了解。
由于白細(xì)胞的體積比紅細(xì)胞大很多,硬度也高很多,白細(xì)胞的流變特性對微循環(huán)狀態(tài)也有重要的影響。在微循環(huán)觀察中,??煽吹侥承┘膊r白細(xì)胞的數(shù)目增多、貼璧翻滾、附著及白色微小血栓的形成等現(xiàn)象。但在正常條件下,白細(xì)胞數(shù)目很少,對血液流動的影響較小,加之白細(xì)胞的得到也較紅細(xì)胞困難得多,長期以來對白細(xì)胞的流變特性研究沒有得到應(yīng)有的重視。微循環(huán)觀察中可以看到,在細(xì)動脈中幾乎看不到白細(xì)咆,在毛細(xì)血管網(wǎng)和細(xì)靜脈中中可以看到少許流動的白細(xì)胞。在血流緩慢時白細(xì)胞接近壁面流動,隨著流速的增加,白細(xì)胞逐漸向軸心移動。正常的血液中極少有紅細(xì)胞的聚集體,血液流動時白細(xì)胞主要分布在軸心,當(dāng)由于病理情況體內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞聚集時,白細(xì)胞將向管壁移動,直致貼璧。另外,細(xì)靜脈的管徑比細(xì)動脈大得多,血流速度也慢得多,細(xì)靜脈中的剪切力明顯低于細(xì)動脈,所以在細(xì)靜脈中更容易看到白細(xì)胞的貼壁和附著現(xiàn)象。
白細(xì)胞的粘附與白細(xì)胞及血管壁的結(jié)構(gòu)有關(guān),血液的流動并不能阻止臼細(xì)胞粘附于血管璧上。白細(xì)胞變形比紅細(xì)胞慢得多,在通過狹窄的血管時可造成短時間的血管堵塞。正常情況下這種現(xiàn)象不會對微循環(huán)血流狀態(tài)產(chǎn)生明顯的影響,但在病理狀態(tài)下可能造成微血管堵塞直致微循環(huán)障礙。各種粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的流變特性并不相同,研究它們之間的區(qū)別可以幫助我們了解不同粒細(xì)胞對微循環(huán)狀態(tài)的影響。
白細(xì)胞具有明顯的變形性,根據(jù)變形的不同方式,將白細(xì)胞的變形分為以下兩類:
1.能動變形:指白細(xì)胞依靠自身的能量產(chǎn)生變形的方式。如白細(xì)胞穿過血管壁、吞噬異物等的變形。
2.非能動變形:指白細(xì)胞在外力作用下發(fā)生的變形。如白細(xì)胞通過狹窄的微血管時的變形。
白細(xì)胞的變形能力較紅細(xì)胞弱,變形時間也較紅細(xì)胞長。正常白細(xì)胞的變形能力比病態(tài)白細(xì)胞的變形能力強(qiáng)。但目前尚缺乏有關(guān)白細(xì)胞流變特性與臨床疾病之間關(guān)系的研究。