超聲骨密度儀廠家談乳腺與骨密度的關(guān)系,隨著年齡的增長(zhǎng),每個(gè)人都有可能發(fā)生骨痛、骨質(zhì)疏松、骨量流失,而這些現(xiàn)象在乳腺癌患者中尤其嚴(yán)重。乳腺癌患者和醫(yī)生在長(zhǎng)期治療中應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),加強(qiáng)骨健康管理。
“乳腺癌患者長(zhǎng)期接受內(nèi)分泌治療、芳香化酶抑制劑(AI)和藥物卵巢去勢(shì)治療,很有可能發(fā)生骨質(zhì)丟失,而且隨著年齡增長(zhǎng),對(duì)骨健康的影響會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。”廖寧指出,骨質(zhì)疏松不只發(fā)生于乳腺癌患者,正常女性在圍絕經(jīng)期通常也會(huì)表現(xiàn)出骨痛等骨質(zhì)疏松癥狀,因此定期為乳腺癌患者進(jìn)行骨密度評(píng)價(jià)十分重要,將有助于骨轉(zhuǎn)移和骨相關(guān)事件的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
“單憑表現(xiàn)出的癥狀很難明確判斷患者是否得了骨轉(zhuǎn)移,乳腺癌病人在后續(xù)隨訪中要堅(jiān)持規(guī)范方法。”廖寧說(shuō),在骨密度評(píng)價(jià)中,如果病人得了負(fù)分,特別是“負(fù)2.5”甚至更低的分?jǐn)?shù),就意味著具有較高的發(fā)生骨不良事件的風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)候如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),患者可能某天突然骨折、骨轉(zhuǎn)移,將嚴(yán)重威脅健康。所以,建議病人堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)范隨訪,并在隨訪過(guò)程中密切關(guān)注骨健康。
是否有必要進(jìn)行全身骨掃描檢測(cè)?對(duì)此,廖寧表示,如果患者在隨訪當(dāng)中出現(xiàn)骨痛,那么應(yīng)該進(jìn)行骨掃描檢測(cè)初篩,通過(guò)CT或核磁共振(MRI)來(lái)明確診斷是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,但并不提倡每人必須接受骨掃描檢測(cè)。 國(guó)際指南建議使用雙膦酸鹽進(jìn)行早期干預(yù)
“在廣東省人民醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期為乳腺癌病人進(jìn)行隨訪,檢測(cè)骨密度、評(píng)價(jià)骨質(zhì)疏松的情況。如果發(fā)現(xiàn)患者的骨密度分?jǐn)?shù)下降,發(fā)生骨痛,特別是靶關(guān)節(jié)的骨痛,會(huì)及時(shí)給予治療。”廖寧介紹,除了提醒患者多補(bǔ)充維生素A、D和鈣,還會(huì)采用雙膦酸鹽藥物治療。
她表示,今年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)(ASCO2017)和最新版NCCN乳腺癌臨床實(shí)踐指南(2017)都提出,對(duì)于早期乳腺癌病人,建議運(yùn)用雙膦酸鹽進(jìn)行早期干預(yù)。此外, 廣東省人民醫(yī)院腫瘤中心乳腺科還和美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)合作為病人帶來(lái)個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方。廖寧介紹,運(yùn)動(dòng)處方目前施行已有一年多時(shí)間,長(zhǎng)期隨訪患者達(dá)200余人,臨床數(shù)據(jù)顯示,采用運(yùn)動(dòng)處方的患者發(fā)生骨相關(guān)事件的風(fēng)險(xiǎn)有所降低,術(shù)后得到較好的身體改善。
超聲骨密度儀廠家建議廣大女性更應(yīng)該定期去正規(guī)醫(yī)院利用超聲波骨密度儀對(duì)骨骼密度進(jìn)行科學(xué)的檢測(cè),預(yù)防各種疾病的發(fā)生。