國康生化分析儀廠家認為通常未加抗凝劑的血液在30~60min內(nèi)凝血,析出血清。凝完全后,應(yīng)在1000—1200r下離心10—15min。對于血液凝固檢驗,應(yīng)在2000r下離心15min。制成的血清或血漿不可以再次離心,毛細血管血樣可以用微量離心機離心,通常在6000—15000r下離心90s即可。
血樣離心后,理想情況下,生化分析儀的探針直接刺入管子的管蓋,吸取血樣,從而最大程度上減少了被血液污染的危險,但是,多數(shù)實驗室還必須將血清或血漿分到其他管中,這時應(yīng)注意血源性感染的危險。
建議:
(1)由于血液的潛在危險性,盡量減少血清或血漿從一個容器到另一個容器的移動。凝血因子和血小板功能的檢查對于血液標(biāo)本的采集、保存、運輸?shù)纫蟾?,其質(zhì)量好壞對實驗結(jié)果影響更明顯。
(2)檢驗可以粗略地分為檢驗前、檢驗中和檢驗后三個階段。研究表明,檢驗前階段所占時間占全部時間的57.3%。從取得標(biāo)本到標(biāo)本送達實驗室,檢驗前階段的質(zhì)量控制是整個檢驗質(zhì)量控制中一個容易被忽視卻非常重要的環(huán)節(jié)。
(3)必須慎始敬終,認真對待每一個環(huán)節(jié)。如同一個鏈條的強度取決于它最脆弱的一環(huán),一項檢驗的最終質(zhì)量取決于誤差最大的那個環(huán)節(jié),標(biāo)本從患者到實驗室,環(huán)節(jié)眾多,頭緒繁復(fù),必須步步謹慎。
(4)應(yīng)樹立“以人為本”的原則。以人為本,要求臨床醫(yī)生熟悉患者的各種情況(病情、年齡、性別、嗜好等等),要求檢驗人員對各種影響檢驗的因素全面系統(tǒng)的了解,要求采血人員操作規(guī)范化,完善制度、使用安全性更好的用品,保護醫(yī)療工作者和患者的安全。只有這樣,才能保證高質(zhì)量的標(biāo)本、高質(zhì)量的檢驗和對檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確評價。這些是任何先進儀器所不能替代的。
在“以人為本’的前提下,盡可能完善設(shè)備。不只是購買先進的大型自動化檢驗儀器,還有使用先進的采血用品,提高血液標(biāo)本的質(zhì)量和采血的安全。