做尿液分析儀尿常規(guī)檢查時,留取尿標本一般應盡量采用新鮮晨尿,因為夜間飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內(nèi)并進行濃縮,易于查到,提高陽性檢出率。其他隨機留取的尿液也可,但應以留取中段尿為好。女性留取尿標本時應避開經(jīng)期,應防止陰道分泌物混入尿液中,以留取中段尿為好。用于常規(guī)化驗的尿量應取20毫升左右。留取尿液應使用清潔干燥的容器,以醫(yī)院提供的一次性尿杯和尿試管為好,所留尿液應盡快送實驗室檢查,時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現(xiàn),會影響檢查結(jié)果的準確性。
需要留取24小時尿液的實驗有:尿糖定量,尿蛋白定量,尿肌酐,尿肌酸,尿鉀、鈉、氯等。具體留取24尿液標本的做法是:早7點時將尿液排出,不要,7點以后的尿液全部收集于一個大的容器內(nèi)(如干凈的痰盂,廣口瓶等,或由實驗室提供特殊容器),至第二天早7點,將最后一次尿液排入容器中,將全部標本混合均勻,用量桶量取總尿量并記于化驗單之上,或用秤稱取全部尿液的重量記于化驗單上,再從混合均勻的尿液中取出100毫升左右的標本,放在潔凈干燥的容器內(nèi)盡快送檢。某些特殊化驗需在尿中添加防腐劑或試藥,可將從實驗室領取的防腐劑或試藥預先放于留尿容器內(nèi)或聽從實驗室工作人員的建議。
由于人的個體差異,如飲食習慣不同,正常人一天的尿液排出量差異較大,但一般情況下,一晝夜尿液排出量應該在1OOO-2000毫升之間??墒褂脦в腥萘繕擞浀娘嬃掀縼碛嬃俊.斎藗冿嬎^多時,尿量排出也多,飲水少且出汗多時尿量也會減少。
當一晝夜尿量少于400毫升時稱為少尿,少于100毫升時稱為無尿或閉尿,常見于下列情況:嚴重脫水、心力衰竭、各種原因所至的休克、急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作期、急性腎功能衰竭、尿潴留等。
尿量超過2500毫升時稱為多尿,常見于尿崩癥、慢性腎盂腎炎期間腎間質(zhì)受損、慢性腎炎后期腎濃縮功能受損時等情況。